bedsore চাপ কালশিটে যত্ন সম্পর্কে
ডেকিউবিটাস আলসার সাধারণত চাপের ঘাকে বোঝায়। চাপের ঘা, যা প্রেসার আলসার বা ডেকিউবিটাস আলসার নামেও পরিচিত, স্থানীয় টিস্যুতে দীর্ঘমেয়াদী চাপের কারণে হয়, যার ফলে ক্রমাগত ইসকেমিয়া, হাইপোক্সিয়া, অপুষ্টি, টিস্যু আলসারেশন এবং নেক্রোসিস হয়। ত্বকের চাপের ঘাগুলি পুনর্বাসন এবং নার্সিং যত্নের একটি সাধারণ সমস্যা।
যেহেতু ডেকিউবিটাস রোগীরা শয্যাশায়ী বা প্যারাপ্লেজিক এবং হেমিপ্লেজিক, প্রাথমিক রোগ এবং জটিলতার সুপারপজিশন দীর্ঘস্থায়ী ক্ষত নিরাময় চক্রের দিকে পরিচালিত করে এবং এমনকি বারবার খারাপ হতে পারে।
বেডসোরস কি? কিভাবে bedsores গঠন?
ঐতিহ্যগত Decubitus মঞ্চায়ন
1. কনজেশন এবং রডি পিরিয়ড (এরিথেমা পিরিয়ড)
2. প্রদাহজনক অনুপ্রবেশের সময়কাল (ভ্যাসিকল পিরিয়ড)
3. আলসার পর্যায়
4. গভীর আলসার পর্যায় (গহ্বর পর্যায়)
ক্ষতের তীব্রতা বাড়ার সাথে সাথে রোগের কোর্সও দীর্ঘায়িত হয়। যদি এটি সঠিকভাবে যত্ন না করা হয়, বা যদি সময়মত এবং কার্যকর চিকিত্সা প্রদান না করা হয়, পেরিওস্টিয়াম অবশেষে আহত হতে পারে এবং বিভিন্ন গুরুতর সংক্রমণ রোগ হতে পারে।
1. কনজেশন এবং রডি পিরিয়ড (এরিথেমা পিরিয়ড)
স্থানীয় ত্বকে অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ, পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে অক্সিজেনের অভাব এবং ধমনীর প্রতিক্রিয়াশীল প্রসারণের কারণে, সংকুচিত অংশটি স্থানীয় কনজেশন দেখায় এবং ত্বকে erythema দেখায়। এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যুর সহনশীলতা এপিডার্মিসের তুলনায় দুর্বল। যদিও এই সময়ে ত্বক ভেঙ্গে যায় না, তবে ত্বকের নিচের টিস্যু এবং কৈশিকগুলি চূর্ণ করা হয়েছে।
নার্সিং পয়েন্ট:erythema পর্যায়ে নার্সিং যত্ন ক্রমাগত অবনতি এবং চাপ ঘা উন্নয়ন রোধ করতে সময়মতো চাপ উপশম করা উচিত. ডেকিউবিটাস অংশটিকে চাপামুক্ত করতে এবং গৌণ চাপের অবনতি এড়াতে বিভিন্ন প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নিন। উদাহরণস্বরূপ, নিতম্বের উপর চাপের কালশিটে পাশে বিশ্রাম নিতে হবে, এবং চাপ উপশম করার জন্য পিছনে একটি ত্রিভুজাকার বালিশ রাখতে হবে। যদি রোগী পাশে শুতে না পারেন, তাহলে নিতম্বের সামনে এবং পিছনে নরম কাপড় রাখুন যাতে ক্ষত সরাসরি গদির সাথে যোগাযোগ না করে।
চাপ প্রতিরোধ করার সময়, চাপের কালশিটে erythema মেরামতের দিকেও মনোযোগ দেওয়া উচিত। ডেকিউবিটাস মলম ব্যবহার করুন যা ত্বকের নীচে প্রবেশ করতে পারে। ত্বক মলম শুষে নেওয়ার পরে, এটি চূর্ণ সাবকুটেনিয়াস টিস্যু এবং কৈশিকগুলি গভীর থেকে মেরামত করতে পারে।
প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ পর্ব (ভেসিকুলার ফেজ)
ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু সংকোচনের কারণে, প্রদাহজনক এক্সিউডেট স্বাভাবিকভাবে নিঃসৃত হতে পারে না, ফলে ঘন ফোস্কা হয়, ত্বকের নিচের টিস্যু ফুলে যায় এবং ত্বকের রঙ ধীরে ধীরে কালো হয়ে যায়।
নার্সিং পয়েন্ট: ভেসিকুলার পর্যায়ে ত্বক সুরক্ষিত করা উচিত, এবং decompression এবং বিরোধী চাপ ব্যবস্থা জোরদার করা উচিত. ছোট ফোস্কা সরাসরি ডেকিউবিটাস মলম প্রয়োগ করে মেরামত করা যেতে পারে। বড় ফোস্কাগুলির জন্য, একটি জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ ব্যবহার করে এতে থাকা তরল বের করুন, ডেকিউবিটাস মলম লাগান এবং তারপর গজ দিয়ে মুড়িয়ে দিন। .
আলসার পর্যায়
শিরাস্থ রক্ত প্রত্যাবর্তন মারাত্মকভাবে বাধাগ্রস্ত হয়, স্থানীয় কনজেশন থ্রম্বোসিস এবং টিস্যু ইস্কেমিয়া এবং হাইপোক্সিয়া সৃষ্টি করে। হালকা ক্ষেত্রে, উপরিভাগের টিস্যু সংক্রমিত হয়, পুঁজ বের হয় এবং আলসার হয়; গুরুতর ক্ষেত্রে, নেক্রোটিক টিস্যু কালো হয়ে যায় এবং পুষ্প নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় এবং একটি খারাপ গন্ধ হয়। সংক্রমণ চারপাশের এবং গভীরে ছড়িয়ে পড়ে, হাড় পর্যন্ত পৌঁছায় এবং এমনকি সেপসিসও ঘটায়।
নার্সিং পয়েন্ট: পুরো শরীর এবং স্থানীয় নার্সিং ব্যবস্থা ছাড়াও, ক্ষত অবস্থা অনুযায়ী ক্ষত চাপ উপশম করার জন্য ডিব্রিডমেন্ট এবং অ্যান্টি-জারা চিকিত্সা এবং মলম পেশী পুনর্জন্ম করা উচিত, ক্ষত পরিষ্কার রাখা, পেশী বৃদ্ধির জন্য ডেকিউবিটাস মলম প্রয়োগ করা, এবং একটি বন্ধ এবং আর্দ্র নিরাময় পরিবেশ তৈরি করতে গজ ব্যবহার করা দানাদার দ্রুত বৃদ্ধির জন্য সহায়ক।
গভীর আলসারেশন পর্যায় (গহ্বর, ত্বকের নিচের গহ্বর, সাইনাস)
যেহেতু নেক্রোটিক টিস্যু নিচের দিকে বা চারপাশে খনন করা হয়, আলসারটি সাবকুটেনিয়াস লেয়ারে প্রবেশ করেছে এবং গভীরতা পেশী স্তর এবং হাড়ের পৃষ্ঠকে স্পর্শ করতে পারে, একটি গহ্বর, ত্বকের নিচের গহ্বর বা সাইনাস ট্র্যাক্ট তৈরি করতে পারে, গুরুতর সংক্রমণের সাথে সাথে হতে পারে নোংরা গন্ধ.
নার্সিং পয়েন্ট:এই পর্যায়ে চাপের ঘাগুলির জন্য, পূর্ববর্তী নার্সিং কাজের বাদ দেওয়া এবং ভুল পদ্ধতিগুলি অবিলম্বে সংশোধন করা উচিত, আরও চাপ এড়াতে ঘন ঘন পজিশন পরিবর্তন করতে হবে এবং একই সময়ে, ক্ষতটি অবিলম্বে ধ্বংস করে এবং পচা অপসারণ করতে হবে। বিশেষ ক্ষেত্রে, যেমন বড় গহ্বর সহ ছোট ঘা, বা সাইনাস ট্র্যাক্টের চাপের আলসার, একটি খোলা ক্ষত হওয়ার জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে খুলতে হবে এবং তারপর ওষুধ দিয়ে মেরামত করতে হবে।
গভীর আলসারের পর্যায়ে, আপনাকে জ্বর, কফ, ব্যথা ইত্যাদির মতো পদ্ধতিগত লক্ষণগুলির দিকেও মনোযোগ দেওয়া উচিত, যেগুলি সক্রিয়ভাবে মোকাবেলা করা এবং চিকিত্সা করা প্রয়োজন এবং এই পর্যায়ের কোর্সটি অপেক্ষাকৃত দীর্ঘ, সাধারণত এর চেয়ে বেশি। ছয় মাস. ধৈর্য সহকারে নার্সিং কাজ করা যেমন উল্টানো এবং অবস্থান পরিবর্তন করা এবং পুষ্টিকর খাবার করা প্রয়োজন।
ফোম ড্রেসিং সাধারণত নরম হয়,
rউপযোগী, অত্যন্ত সঙ্গতিপূর্ণ, এবং ক্ষতটিতে অ-আঠালো.
এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা হল
aএক্সুডেট শোষণ করে এবং একটি আর্দ্র নিরাময় পরিবেশ বজায় রাখে,
এটা ইবেডসোর নিরাময় প্রচারে কার্যকর
হুয়াওয়ে হুচুয়াং পলিউরেথেন ফোম ড্রেসিং
হুয়াওয়ে পলিউরেথেন ফোম ড্রেসিং হল একটি নতুন ধরনের ড্রেসিং যা মেডিক্যাল পলিউরেথেন উপাদান দিয়ে তৈরি সর্বশেষ ফোমিং প্রক্রিয়ার মাধ্যমে, প্রধানত তিন-স্তর কাঠামোর সমন্বয়ে গঠিত। সামনে একটি ছিদ্রযুক্ত সিলিকন জেল ক্ষত যোগাযোগ পৃষ্ঠ, মাঝখানে একটি সুপার শোষক ফেনা স্তর, এবং পিছনে একটি জলরোধী এবং নিঃশ্বাসযোগ্য PU ফিল্ম স্তর।
●আর্দ্র নিরাময়:তিন-স্তর কাঠামো গতিশীল এক্সুডেট চিকিত্সা এবং একটি আর্দ্র ক্ষত নিরাময় পরিবেশ প্রদান করে, যা দ্রুত ক্ষত নিরাময়কে উৎসাহিত করে।
●শ্বাস-প্রশ্বাসযোগ্য এবং ত্বক-বান্ধব:ছিদ্রযুক্ত কাঠামো এক্সিউডেট সঞ্চালনকে সহজতর করে, তরল শোষণের একটি বড় ক্ষমতা রয়েছে এবং এক্সিউডেট শোষণ করতে পারে।
●নরম ক্ষত সনাক্তকরণ: উপাদানটি নরম, আরামদায়ক, চুলে আঠালো নয় এবং নতুন এপিথেলিয়াম এবং দানাদার ক্ষতি করে না। ক্ষতটি পর্যবেক্ষণ করার জন্য ক্ষত যোগাযোগের স্তরটি উন্মোচন করা যেতে পারে এবং তারপর সান্দ্রতা না হারিয়ে পুনরায় সংযুক্ত করা যেতে পারে।
●সাশ্রয়ী: পলিউরেথেন ফোম ড্রেসিংগুলি 7 দিন পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে, ঐতিহ্যগত ক্ষত ড্রেসিংয়ের চেয়ে অনেক বেশি এবং আরও সাশ্রয়ী।
●ব্যথাহীন ড্রেসিং পরিবর্তন: এটা সংবেদনশীল মানুষ, শিশু, টিউমার রোগী এবং দীর্ঘস্থায়ী অ নিরাময় ক্ষত জন্য উপযুক্ত. হালকা সান্দ্রতা ক্ষত ক্ষতি এবং এটি দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা কমাতে পারে।
●স্বাধীনতা নকশা:সম্পূর্ণ স্পেসিফিকেশন, অনেক শৈলী, গ্রাহকের চাহিদা অনুযায়ী কাস্টমাইজ করা যেতে পারে, ক্লিনিকাল ব্যবহারের জন্য আরও পছন্দ প্রদান করে।
Aআবেদন
1. বিভিন্ন তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্ষত, বিশেষ করে প্রচুর পরিমাণে নির্গত ক্ষত।
2. এটি বিভিন্ন চাপের ঘা, ডায়াবেটিক ফুট ইত্যাদি প্রতিরোধ ও যত্নের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।
3. মাঝারি থেকে উচ্চ নির্গত ক্ষত
4. ট্র্যাকিওটমির পরে ইনটিউবেশনের আশেপাশে ক্ষত এবং ত্বকের যত্ন নেওয়া (ট্র্যাকিওটমি টাইপ)
